ГИСТОДИЛ в аптеках Махачкалы, лекарства

ГИСТОДИЛ найти в аптеках Махачкалы


Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с характерным запахом, на одной стороне с гравировкой HISTODIL.

  1 таб.
циметидин 200 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, поливинилпирролидин, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
циметидин 100 мг 200 мг

2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.



Клинико-фармакологическая группа: Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат

Регистрационные №№:
  • р-р д/инъекц. 200 мг/2 мл: амп. 10 шт. - П №011393/01-1999, 16.09.99
  • таб. 200 мг: 50 шт. - П №014779/01-2003, 05.02.03ППР

    Подавляет продукцию соляной кислоты как базальную, так и стимулированную пищей, гистамином, гастрином, и в меньшей степени ацетилхолином. Снижает активность пепсина.

    Угнетает микросомальные ферменты печени.



    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема препарата внутрь из ЖКТ абсорбируется около 70% циметидина. Cmax отмечается через 1 ч после приема натощак или через 2 ч после приема с пищей.

    Распределение

    Связывание с белками плазмы - примерно 20%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком, но с трудом проникает через ГЭБ.

    Метаболизм

    Циметидин частично биотрансформируется в печени.

    Выведение

    В основном выводится с мочой в неизменном виде (60-80%). T1/2 составляет около 2 ч.



    Показания

    — лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

    — симптоматические язвы (в т.ч. связанные с приемом НПВС);

    — рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит;

    — синдром Золлингера-Эллисона;

    — профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;

    — профилактика послеоперационных, стрессовых язв верхних отделов ЖКТ;

    — профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром Мендельсона).



    Режим дозирования

    При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки средняя разовая доза составляет 200-400 мг 3 раза/сут (во время еды) и 400-800 мг на ночь. Возможно назначение препарата 1 раз/сут (перед сном) в дозе 800 мг, а также по 400 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 2 г. Продолжительность курса лечения - 4-6 недель. Для профилактики обострений назначают в дозе 400 мг на ночь.

    При язве, связанной с приемом НПВС, применяют те же дозы препарата; средняя продолжительность курса лечения - 8 недель.

    При рефлюкс-эзофагите назначают по 400 мг 4 раза/сут во время еды и на ночь. Курс лечения - 4-8 недель.

    При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза составляет 400 мг 4 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.

    Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ и лечения стрессовых язв препарат назначают парентерально. При стабилизации состояния больного переходят на пероральный прием Гистодила в суточной дозе до 2.4 г (по 200-400 мг каждые 4-6 ч).

    Для профилактики развития синдрома Мендельсона препарат применяют в дозе 400 мг за 90-120 мин до начала общей анестезии.

    При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования Гистодила в зависимости от величины КК:

     
КК (мл/мин) Суточная доза (мг)
30-50 800
15-30 600
<15 до 400


Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость; редко - парестезии, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: миалгии; редко - повышение уровня креатинина в сыворотке крови, гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея, импотенция.



Противопоказания

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 14 лет;

— повышенная чувствительность к циметидину и другим компонентам препарата.



Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Гистодил противопоказан к применению при беременности и в период лактации.



Особые указания

С осторожностью назначают препарат больным с нарушением функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Препарат нежелательно отменять резко из-за опасности рецидива язвенной болезни.

Не рекомендуется одновременное назначение Гистодила и препаратов, угнетающих кроветворение.

При длительном применении Гистодила необходим систематический контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.



Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, гемодиализ.



Лекарственное взаимодействие

При совместном применении циметидин уменьшает печеночный метаболизм, замедляет выведение и способствует повышению концентрации в плазме следующих препаратов: непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, трициклические антидепрессанты, лидокаин, теофиллин, метронидазол, нифедипин, карбамазепин, хинидин.



Условия отпуска из аптек

Гистодил в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.



Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет.